บาดแผล จะเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อที่ยังมีชีวิต นั่นคือในบริเวณที่เกิดเนื้อร้ายทุติยภูมิ ในเวลาเดียวกัน โซนของข้อบกพร่องของบาดแผล เนื่องจากการปนเปื้อนของจุลินทรีย์หลัก กลายเป็นที่ตั้งของการก่อตัวของจุลินทรีย์ที่บาดแผล และโซนของเนื้อร้ายหลักจะกลายเป็นพื้นผิวทางสัณฐานวิทยา ซึ่งในแง่หนึ่งการกระทำของจุลินทรีย์ถูกกำกับ และในทางกลับกันการกระทำของปัจจัยป้องกันของมาโคร จากนี้จะเห็นได้ชัดว่าธรรมชาติ
รวมถึงประสิทธิผลของปฏิกิริยาในท้องถิ่นนั้น พิจารณาจากระดับความมีชีวิตของเนื้อเยื่อของโซนที่ 3 และขอบเขตของเนื้อร้ายของบาดแผลกระสุนปืนโซนที่ 2 มี 4 ขั้นตอนในการเปลี่ยนแปลงของปฏิกิริยาในท้องถิ่น ระยะที่ 1 ปฏิกิริยาของหลอดเลือด เริ่มแรกมีอาการกระตุกของ หลอดเลือดแดง เส้นเลือดฝอยและวีนูล การก่อตัวของลิ่มเลือดอันเป็นผลมาจากการกระตุ้น ระบบการแข็งตัวของเลือด ต่อจากนั้นอาการกระตุกจะถูกแทนที่ด้วยการขยายตัวของเส้นเลือดเล็กๆ
การชะงักงันขององค์ประกอบที่เกิดขึ้น มีภาวะเนื้อเยื่อขาดออกซิเจนและภาวะเลือดเป็นกรด ภายใต้สภาวะที่เอื้ออำนวย การไหลเวียน ของจุลภาคจะได้รับการฟื้นฟูและระยะที่ 2 จะเริ่มขึ้น เมื่อไม่เอื้ออำนวยเกิดจุดโฟกัสของเนื้อร้าย ขั้นตอนที่ 2 ทำความสะอาดบาดแผล ภาวะเลือดเป็นกรดในระดับปานกลาง การปลดปล่อยและการกระตุ้นเอนไซม์ภายในเซลล์ของเนื้อเยื่อที่เสียหาย การปลดปล่อยฮีสตามีนและเซโรโทนินที่เพิ่มขึ้น
จากแมสต์เซลล์บนพื้นผิว ของเยื่อบุโพรงของผนังหลอดเลือด การก่อตัวของเปปไทด์ขนาดเล็กในเนื้อเยื่อ อันเป็นผลมาจากการกระตุ้นการสลายโปรตีน ระบบไคนินทำให้เกิดการขยายตัวของหลอดเลือด เพิ่มแรงดันออสโมซิสในเนื้อเยื่อ และเพิ่มความสามารถในการซึมผ่าน ของผนังหลอดเลือด ส่วนที่เป็นของเหลวของเลือดจะไหลออก จากเส้นเลือดเข้าสู่เนื้อเยื่อเกิดอาการบวมน้ำที่กระทบกระเทือน ความสำคัญทางชีววิทยาและทางคลินิกของมัน
ซึ่งอยู่ที่การหยุดเลือดออกจากเส้นเลือดขนาดเล็ก และการทำความสะอาดบาดแผลโดยการขับเศษซากบาดแผล ลิ่มเลือดและสิ่งแปลกปลอมออกจากช่องบาดแผล กระบวนการเหล่านี้เรียกว่าการล้างแผลเบื้องต้น ในกรณีของบาดแผลที่เกิดจาก RS ที่มีพลังงานจลน์ต่ำ อาการบวมน้ำจากบาดแผลจะทำให้เกิดการหลุดลอกของบาดแผลโดยอิสระ ส่งเสริมการบรรจบกันของขอบและการสมานตัว กระบวนการของบาดแผลที่คล้ายคลึงกันนั้น พบได้กับบาดแผลที่รุนแรงกว่า
โดยมีเงื่อนไขว่าการผ่าตัดรักษาบาดแผล จะดำเนินการอย่างทันท่วงทีและถูกต้อง ในบาดแผลพร้อมกับความเสียหายของเนื้อเยื่อเป็นวงกว้าง จะเกิดปรากฏการณ์หลายอย่างขึ้นในบาดแผล โดยมุ่งเป้าไปที่การละลายและปฏิเสธเนื้อเยื่อที่ไม่มีชีวิตอยู่ได้ของเนื้อร้ายปฐมภูมิ โดยทั่วไปแล้วพวกมันจะเข้ากับกระบวนการทางชีววิทยา 2 กระบวนการ ประการแรกเนื้อเยื่อที่ไม่มีชีวิตจะถูกละลาย ดูดซึมและขับออกจากร่างกาย โดยมีส่วนร่วมของกองกำลังป้องกันในท้องถิ่น
ผ่านฟาโกไซโทซิสและการย่อยภายในเซลล์ ตามด้วยการตายของฟาโกไซต์เอง ประการที่ 2 การละลายของเนื้อเยื่อที่ไม่มีชีวิตนั้น ดำเนินการโดยปัจจัยภายนอกของแหล่งกำเนิดแบคทีเรีย ไฮยาลูโรนิเดส สเตรปโตไคเนส คอลลาจิเนสและอื่นๆผ่านการสลายโปรตีน ควบคู่ไปกับกระบวนการสลาย เม็ดเลือดขาวนิวโทรฟิล ลิมโฟไซต์ โมโนไซต์และเซลล์อื่นๆ ก่อตัวเป็นแกนแบ่งเขตที่แยกเนื้อเยื่อที่มีชีวิต และผลิตภัณฑ์ที่สลายตัวของสารตั้งต้นที่ตายแล้ว
ดังนั้นอันเป็นผลมาจากการกระทำ ของกระบวนการหลอมละลาย เนื้อเยื่อที่ไม่สามารถทำงานได้ จึงกลายเป็นสารตั้งต้นที่เป็นของเหลว หนอง ความสำคัญทางชีววิทยาและทางคลินิก ของกระบวนการเหล่านี้คือการกำจัดเนื้อเยื่อที่ไม่มีชีวิตอยู่ ออกจากบาดแผลกระสุนปืน โดยการถ่ายโอนพวกมันไปยังสถานะของเหลว สิ่งเหล่านี้เรียกว่าการล้างแผลแบบทุติยภูมิ ผ่านขั้นตอนการทำความสะอาดครั้งที่ 2
การบวมของแผลด้วยการระบายน้ำที่ดี เป็นอาการทางคลินิกของการทำความสะอาดครั้งที่ 2 และไม่ใช่ภาวะแทรกซ้อน ในเวลาเดียวกันการสะสมของหนองในพื้นที่จำกัดในรูปแบบของฝี ริ้ว เสมหะเป็นกลไกในการพัฒนาการติดเชื้อที่เป็นหนองในท้องถิ่น และถือเป็นภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อ ดังนั้น ภารกิจหลักของการผ่าตัดรักษาบาดแผลจากกระสุนปืน ควบคู่ไปกับการผ่าและตัดเนื้อเยื่อที่ไม่สามารถมีชีวิตได้ คือเพื่อให้แน่ใจว่าสารหลั่งจากบาดแผล
รวมถึงหนองไหลออกมาดีที่สุด ความสัมพันธ์ของจุลินทรีย์ในกระสุนปืนกับร่างกายของผู้บาดเจ็บ ถูกกำหนดโดยบทบัญญัติต่อไปนี้ บาดแผลจากกระสุนปืนก็เหมือนกับบาดแผลอื่นๆ ในตอนแรกมักจะปนเปื้อนด้วยจุลินทรีย์ การปนเปื้อนของจุลินทรีย์ที่บาดแผล คือกระบวนการนำจุลินทรีย์เข้าสู่บาดแผลพร้อมกับ MS อันเป็นผลมาจากปรากฏการณ์ของการเป็นปรปักษ์กัน และการเสริมฤทธิ์กัน ความสัมพันธ์ของจุลินทรีย์ก่อตัวขึ้นใน บาดแผล ที่สามารถขยายพันธุ์
รวมถึงขยายพันธุ์จุลินทรีย์ที่บาดแผลได้ มันมีอยู่ในบาดแผลจากกระสุนปืน และมีส่วนช่วยในการชำระล้างครั้งที่ 2 ในแง่หนึ่งและอาจเป็นแหล่ง ของการติดเชื้อที่บาดแผล ในอีกแง่หนึ่งการติดเชื้อที่บาดแผล เนื่องจากการแทรกซึมของจุลินทรีย์ที่ เกินกว่าจุดโฟกัสของเนื้อร้าย เข้าไปในเนื้อเยื่อที่มีชีวิตรอบๆบาดแผล ขั้นตอนที่ 3 การฟื้นฟู เป็นลักษณะของการพัฒนาของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
เนื้อเยื่อเกี่ยวพันเล็ก ซึ่งเกิดขึ้นในรูปแบบของจุดโฟกัสบนผนัง และด้านล่างของแผลตาม ด้วยการเติมข้อบกพร่องของแผลทั้งหมด พื้นฐานของเนื้อเยื่อแกรนูลคือเครือข่ายหลอดเลือด ซึ่งเกิดจากการแตกตัวของหลอดเลือดที่เสียหาย และไฟโบรบลาสต์ที่อยู่ระหว่างเส้นเลือดฝอย หลังมีกิจกรรมการทำงานสูงในการสร้างเส้นใยคอลลาเจน แมสต์เซลล์ มาโครฟาจและพลาสมาเซลล์ยังมีบทบาทสำคัญ ในการสร้างเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ระยะที่ 4 การเกิดแผลเป็นและเยื่อบุผิว แผลเป็น
การเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน เกิดจากการลดลงของเนื้อเยื่อแกรนูลของหลอดเลือด ไฟโบรบลาสต์ แมคโครฟาจ แมสต์เซลล์ที่มีเส้นใยคอลลาเจนเพิ่มขึ้นพร้อมกัน เป็นผลให้เนื้อเยื่อเม็ดเกี่ยวพัน มีความหนาแน่นและหยาบ เกิดแผลเป็นที่เติมแผล กระบวนการนี้เรียกว่าการรักษาแผลเป็น ควบคู่ไปกับการเกิดแผลเป็น กระบวนการสร้างเยื่อบุผิวจะเกิดขึ้น แหล่งที่มาของการงอกใหม่ของเยื่อบุผิวคือเซลล์ ของชั้นฐานของผิวหนังและเยื่อเมือก
ซึ่งสังเคราะห์ดีเอ็นเออย่างแข็งขัน กระบวนการนี้เรียกว่าการรักษาจากเยื่อบุผิว ในแผลขนาดเล็กและแผลที่ปิดด้วยการเย็บแผลหลักหรือเย็บแผลช้า การหายจากเยื่อบุผิวเป็นเรื่องปกติ ด้วยบาดแผลที่กว้างขวางและบาดแผลที่รักษาโดยเจตนาที่ 2 ผ่านการระงับหนอง การรักษาแผลเป็น เป็นเรื่องปกติเพื่อป้องกันความบกพร่องในการทำงานขั้นต้น อันเป็นผลมาจากแผลเป็นที่ทำให้เสียโฉม การแสดงการเย็บแผลระดับต้นและปลาย อย่างทันท่วงทีจะแสดงขึ้น
นานาสาระ >> วิธีการทางวิทยาศาสตร์ ความรู้ปรัชญาและรากฐานของ วิธีการทางวิทยาศาสตร์